抑郁症和SM，当旧污名上又添新污名的时候(2)

比如：

为了洗脱人们对抑郁症患者“承受能力差”的污名，将抑郁的发病描述为“毫无缘由、没有前兆、不能自控”的。目前抑郁症的病理基础，公认为脑内神经突触对神经递质血清素的接收功能下降，也就是说抑郁症确实存在大脑的器质性改变，并不是单纯的“想不开”“情绪不好”，也无法通过“坚强点挺过去”“放轻松想开点”达到治愈。它当然不说明患者“性格懦弱”“没用”，但也并不像某些矫枉过正的科普所强调，是毫无原因地产生的。患上感冒也多半存在免疫力下降导致容易感染病毒的情况，患上抑郁症当然可能存在外部原因。生活中的不顺和重大打击导致心境低落进而恶化为抑郁症的情况十分多见。

实际上，同样面对生活的打击，有的人确实比别人更可能患上抑郁症。

抑郁症的“素质－应激”模式对于病因的解释是，抑郁症患者本身具有易感性，也就是对抑郁症的“免疫力”较低，比较容易被不好的生活事件激发，导致患病。这种易感性可能来自于遗传。有研究发现，人体内的五羟色胺转运体基因会影响到人在面对挫折打击时是否持续出现抑郁情绪。2016年的一项参与者人数约30万人的大样本基因研究发现了数个与个人主观幸福感、抑郁和神经质有关的基因。易感性也可能来自于从童年创伤性经历所习得的不良认知模式。即使遗传并没有赋予个人易感体制，若童年时期遭受严重创伤性时间，这些压力体验也会在人脑神经元的DNA表达上留下伤痕，塑造出不同的心理和行为倾向路径，使我们在日后经历挫折和压力时更容易产生持续的抑郁情绪。

抑郁症